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| 疾病類別： | 胸腔內科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 黴漿菌肺炎（Mycoplasma pneumonia） |
黴漿菌肺炎是非典型肺炎最主要的原因，在秋天發生的病例最多，主要侵犯兒童和年青人，對於小小孩和老人也不少見，尤其是常發生在家庭中，有1人受到黴漿菌感染，全家都會感染。 黴漿菌不像是真正的細菌，它沒有細胞壁，主要的傳染方式是吸入病人呼吸道的分泌物；而黴漿菌致病的機轉除了直接造成氣管上皮的受傷外，還可以經由身體對黴漿菌產生的過敏反應，而導致疾病更加厲害，所以有時候，在同樣治療的家庭成員中（小小孩不算），常見到抵抗力最好的成員反而最慢好，除了家庭成員可能對自己的抵抗力有自信、不按時服藥外，也有可能因為身體的免疫過強，反而造成對應黴漿菌免疫反過過強，而延長疾病痊癒的時間。
感染黴漿菌大部份都以氣管炎的方式作為表現，有一半的患者會喉嚨痛、流鼻涕，大部份的人都以咳嗽為主，偶爾可見發燒的現象，在小孩子的表現會咳嗽的非常誇張（尤其是在晚上時），只有1/10的感染者會轉變為肺炎。
【檢查】
1.針對黴漿菌的抗體在病患感染後開始升高，在一個月後抗體會多達4倍，如果不是為了治療的目的，為了診斷，可以在發病時抽一次抗體，可以在1個月後再抽一次抗體，二者比較後，如果有出現好幾倍的抗體升高，就可確切診斷為黴漿菌肺炎，但這時病人已經好了，所以這診斷並不實用。
2.冷凝集抗體（Cold agglutinin）抗體也是在發病時開始升高，在1個月後抗體達到最高峰，如果有出現好幾倍的抗體升高，就可確切診斷為黴漿菌肺炎。
3.胸部X光檢查：在X光片中也沒有特殊的浸潤會增加的表現。 以上這些檢查都無法確切的診斷是否為黴漿菌肺炎，必須要靠醫師的經驗去診斷判定。
【治療】
可給予紅黴素藥物治療，但紅黴素的效果緩慢，治療時間為2-3星期；還可以使用Azithromycin的藥物治療，Azithromycin治療的時間比較短，在服藥3-6天就會痊癒。
kenkon健康網
感染黴漿菌大部份都以氣管炎的方式作為表現，有一半的患者會喉嚨痛、流鼻涕，大部份的人都以咳嗽為主，偶爾可見發燒的現象，在小孩子的表現會咳嗽的非常誇張（尤其是在晚上時），只有1/10的感染者會轉變為肺炎。
【檢查】
1.針對黴漿菌的抗體在病患感染後開始升高，在一個月後抗體會多達4倍，如果不是為了治療的目的，為了診斷，可以在發病時抽一次抗體，可以在1個月後再抽一次抗體，二者比較後，如果有出現好幾倍的抗體升高，就可確切診斷為黴漿菌肺炎，但這時病人已經好了，所以這診斷並不實用。
2.冷凝集抗體（Cold agglutinin）抗體也是在發病時開始升高，在1個月後抗體達到最高峰，如果有出現好幾倍的抗體升高，就可確切診斷為黴漿菌肺炎。
3.胸部X光檢查：在X光片中也沒有特殊的浸潤會增加的表現。 以上這些檢查都無法確切的診斷是否為黴漿菌肺炎，必須要靠醫師的經驗去診斷判定。
【治療】
可給予紅黴素藥物治療，但紅黴素的效果緩慢，治療時間為2-3星期；還可以使用Azithromycin的藥物治療，Azithromycin治療的時間比較短，在服藥3-6天就會痊癒。
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