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| 疾病類別： | 心臟內科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 主動脈瓣狹窄與閉鎖不全 |
【主動脈瓣狹窄】
主動脈瓣在左心室和主動脈之間，控制著血液的供應，主動脈瓣狹窄時，左心室的血不易打入主動脈，左心室就必須加強收縮，才能把血推到狹窄的主動脈瓣，久而久之，左心室會肥厚，開始時可能沒有症狀或只有輕微的症狀，經過一段時期後，病人會在運動時氣喘、胸痛、暈倒、甚至突然死亡。主動脈狹窄並不完全由風濕性心臟病引起，有些是先天性加上後天鈣化、有些是年老瓣膜退化後引起鈣化，再變成狹窄。
診斷：
知道準確的嚴重程度則要靠心導管檢查，測出左心室與主動脈之間在心臟收縮期的功力差，正常時左心室與主動脈的收縮是相同的，因此壓力差是零。在主動脈狹窄時，左心室的壓力會高於主動脈壓力，狹窄愈嚴重壓力差愈大，當壓力差大於50mmHg時，就必須開刀治療了。
治療：
輕微可藥物治療，嚴重則需開刀
【主動脈瓣閉鎖不全】
風濕性心內膜炎或細菌感染後，主動脈瓣會因為發炎而縮小，以致無法在瓣膜閉合時關緊，造成血流由主動脈逆流到左心房，這種病人的血壓有一個特徵，就是舒張壓很低，而收縮壓代償性的增高，例如：收縮壓高到180mmHg，而舒張壓卻只有20-30mmHg，這樣的人在開始時可能沒有症狀或只有輕微的症狀，經過一段時期後，再惡化而發生心臟衰竭。
症狀：運動時呼吸困難、容易疲勞，嚴重者不能平躺睡覺，或有狹心症的症狀，胸口會悶痛、心悸、頭痛、頭暈。
治療：輕微可藥物治療，嚴重則需開刀
kenkon醫師編輯群
主動脈瓣在左心室和主動脈之間，控制著血液的供應，主動脈瓣狹窄時，左心室的血不易打入主動脈，左心室就必須加強收縮，才能把血推到狹窄的主動脈瓣，久而久之，左心室會肥厚，開始時可能沒有症狀或只有輕微的症狀，經過一段時期後，病人會在運動時氣喘、胸痛、暈倒、甚至突然死亡。主動脈狹窄並不完全由風濕性心臟病引起，有些是先天性加上後天鈣化、有些是年老瓣膜退化後引起鈣化，再變成狹窄。
診斷：
知道準確的嚴重程度則要靠心導管檢查，測出左心室與主動脈之間在心臟收縮期的功力差，正常時左心室與主動脈的收縮是相同的，因此壓力差是零。在主動脈狹窄時，左心室的壓力會高於主動脈壓力，狹窄愈嚴重壓力差愈大，當壓力差大於50mmHg時，就必須開刀治療了。
治療：
輕微可藥物治療，嚴重則需開刀
【主動脈瓣閉鎖不全】
風濕性心內膜炎或細菌感染後，主動脈瓣會因為發炎而縮小，以致無法在瓣膜閉合時關緊，造成血流由主動脈逆流到左心房，這種病人的血壓有一個特徵，就是舒張壓很低，而收縮壓代償性的增高，例如：收縮壓高到180mmHg，而舒張壓卻只有20-30mmHg，這樣的人在開始時可能沒有症狀或只有輕微的症狀，經過一段時期後，再惡化而發生心臟衰竭。
症狀：運動時呼吸困難、容易疲勞，嚴重者不能平躺睡覺，或有狹心症的症狀，胸口會悶痛、心悸、頭痛、頭暈。
治療：輕微可藥物治療，嚴重則需開刀
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