疾病類別: | 腎臟內科 |
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疾病名稱: | 抗利尿激素分泌過多症候群(SIADH) |
利尿激素是腦下垂體所分泌的,主要的作用是濃縮尿液,在某些情況利尿激素如果分泌過多,會造成尿液持續濃縮,因為水份的聚積在身體內就容易產生血鈉濃度降低,血鈉濃度降低的太嚴重時,會如同水中毒一樣產生許多神經學的症狀,例如:大腦水腫、抽筋、神智不清、呼吸急促,甚至昏迷。
引起利尿激素分泌過多的原因包括長期的疼痛、腦膜炎、腦出血、肺部疾病、腦腫瘤,或是在使用某些藥物、或手術後都有可能。一般而言,雖然在抗利尿激素分泌過多的情況下,腎臟功能其實都還是正常的。同時若檢查尿液排出的鈉離子濃度會增加,在抽血檢查中可以看到低血鈉。
【治療】
如果是低血鈉很嚴重的病患,可以補充鈉離子,但不宜補充的太快,如果鈉離子矯正的太快,可能會造成四肢麻痺、神精混亂,甚至昏迷;所以血鈉濃度過高或是過低,都會產生神經學的症狀。電解質的濃度改變太快時,也會有神經學的症狀;對於慢性的病人要考慮限水,同時給予高鹽份及高蛋白質的食物,也可以使用利尿激素來幫忙,目前已經有對抗激素的拮抗劑,來阻止抗利尿激素的作用。
kenkon健康網
引起利尿激素分泌過多的原因包括長期的疼痛、腦膜炎、腦出血、肺部疾病、腦腫瘤,或是在使用某些藥物、或手術後都有可能。一般而言,雖然在抗利尿激素分泌過多的情況下,腎臟功能其實都還是正常的。同時若檢查尿液排出的鈉離子濃度會增加,在抽血檢查中可以看到低血鈉。
【治療】
如果是低血鈉很嚴重的病患,可以補充鈉離子,但不宜補充的太快,如果鈉離子矯正的太快,可能會造成四肢麻痺、神精混亂,甚至昏迷;所以血鈉濃度過高或是過低,都會產生神經學的症狀。電解質的濃度改變太快時,也會有神經學的症狀;對於慢性的病人要考慮限水,同時給予高鹽份及高蛋白質的食物,也可以使用利尿激素來幫忙,目前已經有對抗激素的拮抗劑,來阻止抗利尿激素的作用。
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