疾病類別: | 家庭醫學科 |
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疾病名稱: | 中暑(Heat stroke) |
中暑的死亡率相當高大約在20-70%,中暑常常發生在高溫、高溼度及沒有風的環境。要診斷是否中暑必須有以下症狀:
1.神經異常(包括:躁動、抽搐、意識模糊、昏迷等);
2.嚴重高體溫(體溫40.5℃);
3.排汗不良
在這三個主要症狀中一定要有神經異常(如:躁動、抽搐等)的症狀才能診斷是中暑。 中暑分為二種,一種是天氣太熱或是外在的環境太熱所致,大多發生在老年人或有慢性疾病的患者,雖然沒有做劇烈的運動但因排熱不佳所致;另一種是運動型的中暑,主要是因為體內產生過多的熱己經超過排熱的能力所致,大多發生在健康的年輕人在劇烈的運動(如長途行運)或勞動時。
除了上述的症狀外,初期還會出現步態不穩,腦部則會有腦水腫、出血、充血等現象;而運動型中暑的病人,約有一半的人會繼續出汗,等到停止出汗時已是中暑的晚期現象。中暑時在檢查中可以發現橫紋肌分解症、乳酸中毒、高血鉀、高血鈣、低血糖及CPK/aldolase有升高的情形。
【治療】
1.離開熱源。
2.維持呼吸道通暢。
3.迅速降低體溫到40℃以下,一般建議病人體溫降低到38.5℃時,就停止降低體溫。
4.補充液體,靜脈補充水份。
5.追蹤一般血液檢查、凝血功能檢查、電解質檢查、腎功能檢查、尿液檢查。
6.避免使用一般的退燒藥,一般的退燒藥使用在腦部的體溫調節中樞,但中暑是體溫升高並不是體溫調節中樞的問題,所以使用一般的退燒藥沒有效果。
kenkon健康網
1.神經異常(包括:躁動、抽搐、意識模糊、昏迷等);
2.嚴重高體溫(體溫40.5℃);
3.排汗不良
在這三個主要症狀中一定要有神經異常(如:躁動、抽搐等)的症狀才能診斷是中暑。 中暑分為二種,一種是天氣太熱或是外在的環境太熱所致,大多發生在老年人或有慢性疾病的患者,雖然沒有做劇烈的運動但因排熱不佳所致;另一種是運動型的中暑,主要是因為體內產生過多的熱己經超過排熱的能力所致,大多發生在健康的年輕人在劇烈的運動(如長途行運)或勞動時。
除了上述的症狀外,初期還會出現步態不穩,腦部則會有腦水腫、出血、充血等現象;而運動型中暑的病人,約有一半的人會繼續出汗,等到停止出汗時已是中暑的晚期現象。中暑時在檢查中可以發現橫紋肌分解症、乳酸中毒、高血鉀、高血鈣、低血糖及CPK/aldolase有升高的情形。
【治療】
1.離開熱源。
2.維持呼吸道通暢。
3.迅速降低體溫到40℃以下,一般建議病人體溫降低到38.5℃時,就停止降低體溫。
4.補充液體,靜脈補充水份。
5.追蹤一般血液檢查、凝血功能檢查、電解質檢查、腎功能檢查、尿液檢查。
6.避免使用一般的退燒藥,一般的退燒藥使用在腦部的體溫調節中樞,但中暑是體溫升高並不是體溫調節中樞的問題,所以使用一般的退燒藥沒有效果。
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