kenkon健康網

失去平衡感有二種情形，一種是急性眩暈的發作，一種是步態不穩，這裡指的症狀是步態不穩，至於眩暈的情形在眩暈部份斷續討論。所謂步態不穩，有點像失去平衡感的感覺，可分為比較不嚴重的內耳平衡器官的疾病，或是身體關節、脊椎神經的感覺障礙所引起或是嚴重的小腦問題，若是小腦方面的異常不單單只有失去平衡感的症狀而已，還會影響到肌肉的張力和手腳動作的協調性，例如：手無法很自然的拿取物品，會有抖動和掌握物體位置的困難感，有時連眼球的運動也受到影響。

【偶而可見疾病】
1.小腦出血或中風。
2.酗酒引起的維他命B1缺乏症。
3.Vit-B12缺乏引起的神經炎。
4.病毒或細菌性腦炎。
5.甲狀線機能低下症。
 
【不常見疾病】
1.後顱窩或小腦的腫瘤。
2.遺傳性小腦障害。
3.遺傳性代謝性異常。
4.多發性的硬化症（一種多重器官神經異常的疾病）。 

【應做檢查】
耳朵的檢查一般神經檢查、平衡檢查等，若有懷疑腦部的問題則可考慮電腦斷層攝影或磁共振攝影檢查，此外若懷疑甲狀腺功能不良，也應抽血驗一下甲狀腺機能。
 
【注意事項】
要區別不平衡感是中樞性（腦部）所引起，亦或是周邊性（內耳平衡神經）所引起的很重要，因為中樞性的問題大多是嚴重而必須立刻解決的問題，如果有嚴重的頭痛或伴隨口語不清、進食困難、聲音沙啞、肌肉無力、皮膚感覺異常都像是中樞性問題所引起的。
 
【警示症狀】
1.老人同時伴隨有未經良好的控制高血壓及糖尿病。
2.有任何一樣神經學上的異常例如：吞嚥困難、一側手腳無力、聲音沙啞等。
3.非常嚴重的頭痛。
4.發燒。
5.肌肉僵直。